文章名：咨询师不直接出主意

受访专家：中国心理卫生协会注册心理咨询师

                 汕头市爱家心理研究所理事长   马健文       

本报记者：王思予

“我该不该分手”“孩子叛逆期怎么管”“我现在要辞职吗”……当人们带着人生困惑走进心理咨询室，最常期待的或许是一句明确的“你应该……”。但令人意外的是，直接给出现实意见恰恰是心理咨询的“大忌”。美国《儿童与青少年心理病理学研究》杂志曾对92名咨询师的近400次治疗进行分析，发现38%的失误案例属于“直接给建议”，远超争辩怀疑（16%）、批评指责（11%）等问题。为何“给建议”说明咨询师不专业？

“咨询师不给建议，并非冷血或不负责任，而是专业伦理的核心要求。”中国心理卫生协会注册心理咨询师马健文在接受《生命时报》记者采访时介绍，心理咨询的本质是“助人自助”，而非“替人决策”。他解释说，咨询师应避免介入来访者的人生重大选择，比如职业方向、婚恋决策等，但这并不意味着完全不能提建议——专业建议往往满足“非选择性”和“健康导向”两个原则。例如建议有睡眠问题的来访者尝试规律运动，或建议出现幻觉、自伤倾向的来访者及时到医院精神科就诊，这些基于科学常识和健康需求的提议是符合专业规范的。

但直接指导人生选择就被视为不专业、不可取。马健文进一步分析：“每个人的成长经历、价值体系不同，咨询师眼中‘正确’的选择，可能并不适合来访者。比如建议职场人‘辞职创业’，可能忽略了对方的家庭经济压力；劝抑郁者‘多出去散心’，反而会加重对方的自我否定。”更重要的是，过度依赖他人建议会削弱来访者的自我觉察能力，违背心理咨询“培养自主解决问题能力”的初衷。专业咨询师的职责是通过提问引导思考，让来访者自己探索适合自己的抉择，而非直接给出答案。

除了直接给建议，那些带有主观色彩的沟通方式也是不专业的表现。马健文举例说，有的咨询师会质问来访者“你为什么不能换位思考”，或批评“你就是太软弱了”，甚至威胁“再不改变你就会众叛亲离”。这些语言不仅会破坏咨询信任关系，还可能诱发来访者的羞耻感和内疚感，与“不伤害原则”严重相悖。来访者如果遇到这样的咨询师，要立马警惕起来，必要时终止咨询。

那专业的咨询师究竟该具备什么素养？马健文说来访者可以留意一下他们的“硬技能”和“软素养”，具体表现为8个方面：

专业共情能力。能接纳来访者、放下自身价值评判，从来访者视角理解其感受，这是建立咨询信任关系的基石。

扎实理论与技能。除具备相关从业资质外，需在某一咨询流派（如叙事疗法、心理动力学）有深入研究，确保专业技能过关。

清晰自我觉察。了解自身人格特点与潜在偏见，避免将个人问题投射到来访者身上，让来访者在咨询中感到舒适。

文化敏感度。尊重不同性别、文化背景来访者的价值观与理念，保持开放心态，不做主观评判。

严守职业伦理。严格保护来访者隐私，不将其姓名、个人特征等信息在公开场合分享，守住咨询伦理底线。

明确咨询同意。咨询前与来访者充分沟通咨询频率、费用标准等核心信息，达成一致后再开展服务。

避免多重关系。不与来访者发展咨询以外的社交、经济等关系，防止利益冲突影响专业判断，避免对来访者造成伤害。

坚守不伤害原则。不采用冲击性语言等方式刺激来访者心灵，始终以引导者角色帮助来访者探索问题，而非制造新的心理负担。

“现在市面上的心理咨询机构确实鱼龙混杂，有的机构号称‘三个月速成咨询师’，这是对来访者不负责的行为。”马健文提醒，选择心理帮助时，大家可遵循“三看”原则。

一看机构资质。优先选择有营业执照的正规机构，每个地方都有特定的标准。例如2025年4月1日起实施的全国首部心理咨询机构服务地方标准（《上海市地方标准〈心理咨询机构服务规范〉》）明确规定，合法心理咨询机构需至少配备3名心理咨询师，并新增督导师配备、实习及考核等条款，形成更严格的监管体系。要警惕那些无固定场所、仅通过网络接单的无资质“个人咨询师”，其专业背景和伦理操守往往缺乏监管。

二看咨询师背景。马健文介绍，2017年国家取消二级、三级心理咨询师资格考试后，行业门槛实际上进一步提高，国家不再认可“短期培训取证”，而更看重正规高校心理学专业教育经历和临床实践经验。马健文说：“就像医生需要5年本科+3年规培，合格的咨询师也需要系统学习心理学理论，并在督导指导下完成至少数百小时的个案积累。” 目前行业内认可度较高的资质包括中国心理学会、中国心理卫生协会的注册心理咨询师（需满足学历、督导、个案等严格条件），以及国家卫生健康委认证的心理治疗师（主要面向医疗机构）。

三看问题类型。若出现持续两周以上的情绪低落、兴趣减退，或伴有幻觉、自伤自杀倾向，应首先前往公立医院精神心理科就诊。马健文表示，医院的心理治疗师由卫健委统一认证，具备诊断和治疗轻度精神障碍的资质，而社会机构的咨询师不能从事医学诊断和药物治疗。

最后，马健文提醒，心理咨询是一个循序渐进的过程，选择专业的咨询师只是第一步，更需要来访者与咨询师建立信任，共同探索解决问题的方法。毕竟，真正的心理成长，永远始于自我觉察的那一刻。▲

更详尽信息请查阅《生命时报》，或查阅人民网。

如需有疑问或需心理咨询，请联系汕头爱家心理研究所：0754-88368363